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O Picking ou Conduta Auto-Lesiva ou Escoriação Neurótica é
caracterizado por uma repetição crônica de:
- Tocar
- Coçar
- Cutucar
- Arranhar
- Furar
- Escoriar
determinadas regiões da pele, de modo tão intensivo ou repetitivo que acaba
provocando o aparecimento de feridas cicatrizes, descolorações na pele.
O paciente pode passar horas no
banheiro, por exemplo examinando a pele, procurando pequenas imperfeições,
bolinhas, pedacinhos de pele, pelos e arrancando, coçando, cutucando, furando.
A maioria dos
casos de Picking é um transtorno isolado sem outros problemas psiquiátricos, mas ele pode ser um sintoma
de outras doenças, como por exemplo:
Quando o Picking faz parte de uma dessas doenças, o tratamento
delas está em primeiro plano.
Desenvolvimento do Picking:
Geralmente começa com uma ferida na pele, que a pessoa coça, aí coça de
novo, acaba não deixando cicatrizar.
Com o tempo começa a ter uma sensação
localizada de coceira ou de necessidade de se cutucar. Aos poucos começa a
sentir que em determinadas situações mais ansiosas ou estressadas da vida
essas coceiras ou escoriações passam a ser uma válvula de escape para as
tensões. O Picking costuma se manifestar quando a pessoa está ansiosa, quando
está se sentindo com monotonia e para muitas pessoas traz uma sensação de
prazer. Justamente isso faz com que ele nunca passe e acabe produzindo lesões
visíveis de pele.
É comum pessoas portadoras de Picking ou Conduta Auto-Lesiva
ou Escoriação Neurótica usarem roupas fechadas e mangas compridas mesmo no
calor.
Tratamento
Quando o Picking é um sintoma de outra doença, esta doença deve ser
tratada de modo apropriado e ele deve passar.
Quando o Picking é a doença
em si, um conjunto de tratamentos pode ajudar:
- Terapia Cognitivo - Comportamental (TCC), que é uma forma de Psicoterapia
bem diferente da psicanálise. Na página Tricotilomania
existe uma descrição da TCC.
- Medicação: ajuda muito. Em geral se usa neurolépticos e/ou
antidepressivos.
- O uso de luvas finas (tipo luvas de golfe) ou de esparadrapo (Micropor)
nas pontas dos dedos também pode ajudar. Quando a pessoa consegue se cutucar,
ela está perpetuando o Picking, quando ela não consegue (porque as pontas dos
dedos estão cobertas), ela começa a se descondicionar desse comportamento. É
o mesmo que ocorre no tratamento do Transtorno
Obsessivo
Compulsivo.
- O paciente precisa estar
muito motivado para se tratar. As outras pessoas não entendem, mas que
sofre de Picking sente um grande prazer em se cutucar, arranhar, arrancar
casquinhas, etc., assim como na
Tricotilomania
e nas Compras
Compulsivas.
"Olá, tenho 16 anos,
tenho um sério problema, frequentemente estou mordendo pedaços dos dedos em
volta da unha, quando estou ancioso é pior ainda, vou arrancando pequenos pedaços
de pele até que faça machucados, não consigo parar com essa mania que ja está
fazendo 3 anos. Gostaria de saber o nome dessa "Doença" e o que devo
fazer. Obrigado"
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